有的女性无意中会发现自己的腋部鼓起一包块,柔软如绵。在月经前或月经期乳房胀痛的同时,腋部包块也胀痛,甚至被误认为是乳房长的"瘤子"转移到腋窝,其实这可能是副乳房。
副乳一般是在成年以后,于妊娠期或哺乳期开始发育,也有少数人40岁以后才逐渐明显的。不少的女性无意中会发现自己的腋部鼓起一包块,柔软如绵。用手触摸时,可摸到皮下有一质地与正常乳房乳腺一样硬度和弹性的肿块,边界不清。这肿块在月经来潮前除有胀前外,还有触痛、增大,甚至被误认为是乳房长的“瘤子”转移到腋窝。
这种包块可能就是副乳。由于副乳的存在会令许多女性不敢穿显露腋窝的衣服,也严重影响了她们的自信心。它是一种先天发育异常,因为从胚胎的第6周开始,在腹部两侧,自腋窝到腹股沟的连线(乳线)上,有6~8对局部隆起,这些隆起称为乳腺始基。
随着胎儿的长大,除胸前的一对乳腺始基继续发育增大外,其余的始基均随之逐渐萎缩和消失,如不消失或继续发育,即出现副乳或称多乳症。
此外,乳房摸到具体包块,原则上都应手术切除做病理活检明确病理性质,在未明确诊断前,不能随便应用内分泌治疗。
副乳指在正常乳腺外,在“乳线”的其它部位形成乳腺组织者,多余的乳房又称副乳。这种畸形最常见于腋窝部,一侧或双侧,以双侧多见。
具体方法如下:
去副乳选择的切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,这样患者术后穿着背心看不到手术瘢痕,患侧上肢活动时切口张力较小,有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口,完全切除后,创面置橡皮引流管和负压吸引,拔管时间在72h后。
副乳无包膜,手术时应将皮瓣游离至包块边缘,切除范围应足够,确保手术治疗效果。将副乳组织整块切除,以防复发。腋前副乳应切除至胸大肌筋膜外缘,底部达皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌处,后至近腋窝后缘,底部亦达皮下深筋膜。
哪些情况不能做副乳切除手术?
有高血压、心脏病、糖尿病等患者,有传染性疾病患者,血液病患者、瘢痕增生体质者。
副乳切除副作用有哪些
1、感染:与手术器械注射用水的消毒有关,手术需要无菌操作,防治血肿,术后应服用抗生素。
2、血肿:胸大肌后间隙和乳腺后间隙为潜在腔隙,中间无大的血管,一般不易造成出血,引起出血多为操作过于粗暴或止血不充分所致。
3、切口裂开:多发生于采用下皱襞切口时。与假体过大或分离腔隙过小,切口感染等有关。
副乳切除手术过程
将手术切口线设计在腋窝皱襞线内,长约2-3mm,画出需要切除副乳的范围,在副乳内注射局麻膨胀液,使皮肤肿胀,用单侧孔吸管,连接负压仪,在—0.9kpa压力下刮吸除副乳组织,使标记范围平整,切口不需缝合。术后加压包扎固定。如果患者副乳存在较明显的乳头乳晕时患者要求将之切除。术后两周内穿紧身弹力上衣塑形。
副乳一般是在成年以后,于妊娠期或哺乳期开始发育,也有少数人40岁以后才逐渐明显的。由于副乳房是胚胎期退化不全的残留物,所以副乳房都比正常的乳房小,有的副乳,乳头、乳晕、腺体均存在,在哺乳期还可分泌乳汁;有的只有腺体,而无乳头,局部形成包块。
常位于腋窝前下方,如同一团脂肪。还有的仅仅是发育不良的小乳头而没有腺体。极个别的人还会在腹部、外阴部等处有副乳存在。但最常见的还是在腋下或正常乳房的上部或下部,多为双侧发生,也有单侧发生的。据统计,有副乳房的妇女大约占成年女性的2-4%。
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