磨骨瘦脸术，即削骨瘦脸，通过手术对下颌骨进行消磨或切除，达到瘦脸的效果

　　一、切除法：能切除肥大的下颌骨的内板，对下颌角肥大明显的人有改善，患者脸型从侧面看有较大的改善，适合要求侧面看弧线完美的人，正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨头。

　　二、骨法：用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除，磨除多少根据医生的经验。下颌角变小后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。

　　三、切除+磨骨法：该方法将两种常用的下颌角变小方法完美结合，一方面能切除肥大的下颌骨，另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角，让脸部线条更柔和、更流畅。

　　骨体全部暴露后确定用截骨或磨骨方式来进行。口内切口局麻下做下颌角用麻的方式来做较为安全，也不存在废液进入气管的风险。左手用下颌光导吸水拉钩将软组织与骨体尽量分开，用圆柱球头锉头伸入切口内，根据去骨量将要去掉的骨体与保留的骨体之间用锉头头部磨一条痕出来，基本确定去骨量，做到心中有数。.

　　将锉头往下颌角深处(要去掉骨体的约中间位置)逆时钟方向逐层降低骨面，外层骨极被磨断骨松渗出点点时要保留部分就不要再了，只能层层往要去掉的骨体磨层逐渐加深，当内层骨板被磨到很白很硬几乎快透明了时即可用小骨锤和骨凿轻轻取出小骨块，改用“u”形锉将下颌角外侧底端尖角部分稍作修磨，外侧骨板末端倒圆。.

　　颏孔周围有要磨的话用微形锉修磨，值得注意的是所有锉头的修磨动作必须是在可视的情况下操作进行，不允许在盲视下侥幸估测磨削，因为锉头转速高如不注意则会产生缠绕等危险，只有您的专注才有手术的完善，所有自动化的误导都有不现实的事例，但手术容不得稍有闪失，做完一侧后纱布块填堵后进行另一侧修整，并注意两侧基本对称。

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