包膜挛缩
1. 标签:手术
2. 技术原理
包膜挛缩的产生主要是进行隆胸手术植入假体的过程中腔隙剥离的不够充分等原因所致,但也属于隆胸后最常见的并发症,如果程度较轻不建议松解包膜,若包膜挛缩较为严重,引发胸部不适甚至影响胸部形态则应立即修复,而此时手术是唯一的治疗方式,通常采用“井”字形切开挛缩的包膜,如有需要则进行二次隆胸。
3. 适应人群和禁忌人群
3) 适应人群
① 包膜轻度挛缩并有取出需求者;
② 包膜挛缩程度较重,必须取出者。
4) 禁忌人群
① 切口附近有炎症者。
② 心、肝、肾等重要器官及血液、免疫系统有病变者。
③ 对手术心理准备不足者。
④ 月经期及哺乳期妇女。
4. 费用:3000-8000元
5. 技术方法
包膜挛缩属于隆胸后常见并发症,对于程度较轻、不引发胸部功能及形态异常者,不建议松解包膜,若包膜挛缩较为严重,引发胸部不适甚至影响胸部形态则应立即松解,而此时手术是唯一的治疗方式,具体手术步骤如下:
① 受术者卧床,手术区及周围部位的消毒。
② 麻醉,一般采用局部麻醉。
③ 根据病情选择适宜的切口位置并切开皮肤。
④ 皮下剥离至假体腔隙并将其扩大,必要时切除纤维包膜并取出假体。
⑤ 如有需要进行二次隆胸。
⑥ 在切口处设置引流管。
⑦ 切口缝合。
⑧ 紧密加压包扎。
6. 风险和并发症
① 感染:包膜打开过程中有可能造成腔隙感染,一旦发生感染,应及时就医治疗。
② 组织黏连:游离的纤维组织可能与带有毛孔的乳房假体发生黏连,或伴有疼痛,一旦发现应及时就医处理。
③ 乳房形态异常:包膜挛缩修复后造成乳房形态不如术前。
④ 乳房缩小及下垂:乳房皮肤因假体取出而出现乳房缩小及松弛下垂现象,其缩小及下垂程度与植入假体的大小和多少有关,也与自身脂肪组织及皮肤的紧致度密不可分,可以在假体取出的同时做乳房下垂矫正术进行改善。
⑤ 包膜再次挛缩:包膜挛缩是机体对于异物的一种免疫反应,在乳房假体取出后,这种包膜挛缩的现象有加重的可能,同时伴发疼痛等异常现象,一旦发生,应及时到正规医疗机构进行治疗。
7. 恢复时间
术后使用抗生素并加压包扎,恢复时间根据患者的自身情况而存在差异,部分受术者可在1-2天内即可进行轻体力工作,部分受术者需要7天左右才能恢复正常生活,也有部分受术者需要多达数星期才能恢复正常的工作生活。